VascularReport

Come si compila un referto con VascularReport

Il flusso di lavoro è identico per tutte le schede referto: si compilano i dati del paziente, si selezionano i reperti dell'esame, si genera il testo e lo si consegna. Questa guida descrive ogni passaggio, più le funzioni di archivio e personalizzazione.

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Dati paziente

In alto, sopra il contenuto delle schede referto, si trova il pannello condiviso Dati paziente. Va compilato una sola volta: i dati valgono per qualunque scheda referto si utilizzi.

  • Cognome e Nome del paziente.
  • Codice fiscale: una volta inserito un codice valido, l'applicazione ricava automaticamente la data di nascita e il sesso del paziente.
  • Data esame: proposta con la data odierna, modificabile.
  • Fattori di rischio noti (anamnestici): sei caselle rapide (ipertensione, fumo, diabete, ipercolesterolemia, cardiopatia, varicopatia), utilizzate nel referto Arterioso Addominale all'interno del quadro aterosclerotico d'insieme.

Esami precedenti

A fianco dei campi, nella colonna Esami precedenti, il pulsante Cerca in archivio mostra i referti già salvati per il paziente appena inserito: basta il cognome, il nome restringe la ricerca. L'elenco parte dal più recente e comprende anche le sessioni dei giorni scorsi, perché l'archivio è conservato nel browser.

Selezionando una voce, il testo dell'esame si apre nel riquadro sotto l'elenco: si può leggere mentre si compila il referto nuovo, copiarlo, oppure riaprirlo nella scheda da cui proviene con Recupera nella scheda, per correggerlo e archiviarlo di nuovo. Su schermi stretti la colonna si sposta sotto i dati anagrafici.

Consiglio Se il codice fiscale non viene riconosciuto, l'applicazione lo segnala: verifica i caratteri inseriti oppure completa data di nascita e sesso manualmente.
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Scelta della scheda referto

La barra delle schede in alto raccoglie le sette tipologie di referto disponibili:

SchedaQuando usarla
Tronchi Sovra-Aortici EcoColorDoppler di carotidi e vertebrali; grading delle stenosi secondo criteri SRU 2003.
Arterioso Arti Inferiori Studio arterioso completo degli arti inferiori, per segmenti, con grado di ateromasia.
Venoso Arti Inferiori Studio venoso profondo e superficiale, classificazione CEAP, terapia flebotonica e calza elastica.
Arterioso + Venoso AI (semplificato) Esame combinato rapido di entrambi i circoli degli arti inferiori.
Arterioso + Venoso Arto Superiore Esame combinato bilaterale degli arti superiori, con controllo rapido dell'eventuale FAV per dialisi.
Arterioso Addominale Aorta addominale, assi iliaci, arterie renali e viscerali; quesito clinico dedicato.
Referto libero Referto interamente a testo libero (anamnesi, esame obiettivo, conclusioni), per gli esami che non rientrano nei moduli strutturati. Le tre sezioni nascono con una traccia modificabile, cancellabile o sostituibile con le proprie: se ne possono salvare fino a quattro, ciascuna con un nome, e si scelgono da un menu a tendina.

Le altre due schede, Opzioni e Ricerca Archivio, non producono referti: servono rispettivamente alla personalizzazione e alla consultazione dell'archivio.

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Compilazione dei referti

Ogni scheda è organizzata per sezioni anatomiche (ad esempio: asse carotideo destro e sinistro, segmenti arteriosi per lato, safene e vene profonde). Per ciascun campo si sceglie il reperto da un menu a tendina o si spuntano le caselle pertinenti; i campi numerici (velocità di picco sistolico, diametri, flusso Qa) si inseriscono solo dove rilevanti.

Regole generali

  • I campi sono preimpostati sui valori di normalità: per un esame nella norma bastano pochissime modifiche.
  • Le soglie cliniche (grado di stenosi, dilatazione aneurismatica) vengono calcolate automaticamente a partire dai valori inseriti, secondo i criteri indicati in fondo a ciascuna scheda.
  • Alcune sezioni possono essere incluse o escluse dal referto tramite le caselle Includi … nel referto (ad esempio arterie renali e viscerali nella scheda Arterioso Addominale).
  • Dove previsto, si possono indicare i farmaci consigliati (antiaggregante, statina) e la terapia flebologica (flebotonico, calza elastica) scegliendoli dagli elenchi personalizzabili.
Nota Il pulsante Reimposta, presente in ogni scheda, riporta allo stato iniziale i soli parametri clinici di quella scheda: i dati del paziente restano invariati.
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Generazione del referto

Completata la compilazione, premi il pulsante verde Genera referto in fondo alla scheda. Il testo completo appare nell'area di anteprima: intestazione con i dati del paziente, descrizione discorsiva dei reperti, conclusioni e — quando pertinenti — consigli terapeutici e indicazioni al follow-up.

Esempio di stile del referto generato
All'esame EcoColorDoppler dei tronchi sovra-aortici le arterie carotidi comuni appaiono pervie bilateralmente, con pareti regolari e flusso conservato. Non si rilevano stenosi emodinamicamente significative…

Il testo generato è modificabile direttamente nell'area di anteprima prima della consegna, se desideri aggiungere osservazioni particolari.

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Copia, stampa e salvataggio

Sotto l'anteprima del referto trovi tre pulsanti, identici in tutte le schede:

  • Copia testo — copia il referto negli appunti, pronto da incollare nel gestionale o in un documento.
  • Stampa — apre il referto in una finestra impaginata per la stampa e avvia direttamente la finestra di stampa del sistema.
  • Salva referto su file — scarica il referto come file di testo, con nome basato su paziente e data.
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Archivio referti

Archiviare

Il pulsante Aggiungi ad archivio memorizza il referto generato nell'archivio della sessione, associato a paziente, tipo di esame e data.

Ricercare e riaprire

Dalla scheda Ricerca Archivio puoi filtrare i referti per paziente o data, rileggerli e — con Invia alla scheda per modifiche — riaprirli nella scheda d'origine con tutti i parametri ripristinati, per correggerli o produrre un esame di controllo.

Salvare l'archivio su file

L'archivio si conserva su file CSV con Salva archivio e si ricarica con Carica archivio CSV (scheda Opzioni). Sui browser che lo supportano, i salvataggi successivi aggiornano automaticamente lo stesso file.

Attenzione Se chiudi la pagina con referti aggiunti o eliminati non ancora salvati su CSV, l'applicazione mostra un avviso: salva l'archivio prima di uscire per non perdere il lavoro.
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Personalizzazione (scheda Opzioni)

La scheda Opzioni raccoglie le impostazioni in sottoschede:

  • Frasi — editor del testo standard dei referti (TSA, Arterioso Arti Inferiori, Arterioso Addominale e schede combinate): ogni frase può essere riscritta nel tuo stile e viene poi usata in tutti i referti successivi.
  • Farmaci & Calze — elenchi personalizzabili di antiaggreganti, statine, flebotonici e calze elastiche che alimentano i menu di terapia consigliata.
  • Intestazione e firma — dati del medico refertante riportati in calce al referto.
Consiglio Le soglie numeriche e i calcoli automatici non sono modificabili dall'editor delle frasi: puoi personalizzare il testo narrativo mantenendo intatta la logica clinica.
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Passare al paziente successivo

Terminata la consegna, premi Nuovo paziente nel pannello Dati paziente: vengono azzerati anagrafica, fattori di rischio e i parametri delle schede, e la data esame torna a quella odierna. Sei pronto per il referto successivo.

Domande frequenti

Le risposte alle domande più comuni su funzionamento, privacy e archivio.

I dati dei pazienti vengono inviati online?

No. VascularReport funziona interamente nel browser: anagrafica e archivio dei referti restano sul dispositivo e non vengono trasmessi ad alcun server esterno.

L'applicazione funziona senza connessione?

Sì. VascularReport è una PWA installabile: dopo la prima apertura le pagine e l'applicazione di refertazione restano disponibili anche offline, con l'archivio sempre in locale.

Quali esami si possono refertare?

Tronchi sovra-aortici, arterioso arti inferiori, venoso arti inferiori, arterioso e venoso combinati degli arti inferiori, arterioso e venoso dell'arto superiore con controllo della FAV, arterioso addominale con arterie renali e viscerali.

Il testo del referto è modificabile?

Sì. Dalla scheda Opzioni ▸ Frasi si riscrive il testo standard di ogni reperto, così l'applicazione si adatta al proprio stile. Il referto generato si può copiare, stampare, esportare in PDF o salvare come file di testo.

Su quali linee guida si basa la refertazione?

L'impianto del referto segue le indicazioni di SIDV-GIUV, SIAPAV e SICVE; il grading delle stenosi carotidee usa i criteri SRU 2003 e la valutazione venosa la classificazione CEAP. La sintesi completa è nella pagina Linee guida.

Come si conservano e si esportano i referti?

Ogni referto viene archiviato sul dispositivo, è ricercabile per paziente o per data e può essere riaperto per modifiche. L'intero archivio si salva in un file CSV di backup.

Tutto chiaro?

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