Linee guida per l’ecocolordoppler vascolare

Come usare criteri e soglie

I criteri ecografici vanno interpretati insieme all’anatomia, alla qualità tecnica dell’esame, ai reperti morfologici e al quadro clinico. Le soglie pubblicate possono dipendere dal protocollo, dalla popolazione studiata e dalla validazione del laboratorio: nel referto è utile indicare i parametri misurati e la fonte adottata, evitando di applicare un valore isolato fuori contesto.

Le raccomandazioni cambiano nel tempo. Per decisioni cliniche consultare sempre il documento originale nella versione più recente e i protocolli locali validati.

Principali distretti vascolari

• Carotidi: descrivere placca e morfologia, sede e grado di stenosi; integrare le velocità con il rapporto tra carotide interna e comune e con i reperti del Doppler spettrale.
• Arterie degli arti inferiori: documentare sede ed estensione delle lesioni, caratteristiche del flusso e criteri velocimetrici, specificando il metodo di classificazione impiegato.
• Insufficienza venosa: riportare distretto, segmento, continenza e durata del reflusso secondo il protocollo adottato, distinguendo il sistema superficiale da quello profondo.
• Fistole arterovenose: valutare pervietà, stenosi e parametri di flusso, interpretandoli in rapporto alla sede e alla funzione dell’accesso.
• Aorta e vasi viscerali: indicare diametri, sede delle alterazioni e parametri Doppler pertinenti, con riferimento ai criteri specifici del distretto.

Contenuti essenziali del referto

Un referto chiaro identifica il distretto e i segmenti esaminati, descrive reperti normali e patologici, specifica misure e criteri usati e conclude rispondendo al quesito clinico. Quando l’esame è incompleto o tecnicamente limitato, la limitazione va dichiarata e contestualizzata.

Per lo schema dettagliato dei campi del referto secondo le raccomandazioni italiane, consulta la struttura del referto ECD. Per i protocolli di acquisizione, vedi la Tecniche d'esame ECD.